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夫精人工授精,男方需要注意什么?

西北妇女儿童医院生殖中心2018-05-22 17:59:25


夫精人工授精(AIH)指的是:将男方的精液在经过洗涤优化处理后,经由医生采用人工注射的方法,将其直接注入女方生殖道内,以取代性交途径,使女方受孕的一种方法。但是不是所有的不育夫妇都可以做人工受精的。


一:做AIH男方需要满足什么条件:


●    男方必须要有一定数量的前向运动精子,前向运动精子(即:a+b级精子)总数(PMC)≥106,a+b级精子百分率≥35%。因此对于中-重度少弱精子症患者可能不适宜行人工受精,此类患者多需要改行试管助孕。


●    可行AIH的适应人群

①男性因轻度少精、弱精、液化异常、性功能障碍、生殖器畸形等不育。

②女性因宫颈粘液分泌异常、生殖道畸形及心理因素导致性交不能等不育。

③免疫性不育,AIH时需要洗涤精子,可以将精子表面的抗原去除,利于受孕。

④女方至少有一侧输卵管是完全通畅,因此确定做人工受精前必须于女科大夫处确定输卵管情况,而判断输卵管是否通畅多需要经输卵管碘油造影或者宫腹腔镜手术检查证实。


二:做AIH男方需要做什么检查:


●    首先必须行男方精液检查,以评估是否达到夫精人工受精的标准。男方需要进行2-3次的精液检查,才能准确评估男方精液的情况。来检查前需要在2-7天前排精1次(排精方法包括:性生活、手淫、梦遗),排精时间过短(不满足48小时之上)、过长(大于7天)都会影响精液检查结果。

并且检查前一天晚上不要过度劳累、应保证充足睡眠、清淡饮食。精液检查分析对男方来说是最重要的检查项目,即使在外院做过此检查,也要在我院复查精液。 


●    衣原体、淋球菌检查(精液标本)。


●    传染病: 包括乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒筛查(需要空腹)。


●    血型。


三:等待做AIH的过程中男方需要注意什么


在等待AIH过程中,男方需要调整心态,生活作息要规律,不要抽烟饮酒,不要熬夜、蒸桑拿、久坐等,并且不要接触放射线及有毒物质,尽量少用手机电脑、房间内最好关闭WIFI。


也不要过度紧张,不必要的过度精神焦虑可能导致男性精子活率下降及取精困难,从而使AIH失败。

另外再次期间不要患上高烧、生殖系急性感染等影响精液质量的疾病。若AIH当天男方精液经处理后精子密度、活力未达到标准则不得不放弃该周期,由此会对身心及经济会造成一定的影响。


对男方有手淫法采精困难 ,请事先告诉医生 。在此阶段先练习手淫法采集精液 ,以免临时因过度紧张而导致取精失败。

若确实没有信心手淫取出精液,则需联系男科大夫,建档前做好精子冷冻保存。但精液冷冻后有一部分人会出现精子不达标的可能。

对于这部人建议考虑直接行试管婴儿助孕。


四:AIH受精时间:


选择最佳的授精时间无疑是重要的。授精的最佳时间是女方围排卵期,排卵期是将男方经过实验室精心挑选出来的“优质精子”送入女方子宫的最佳时机。

建议男方在女方月经周期第8天手淫排精一次,排出的精液丢掉。排精的目的是使AIH当日的精液质量更好。

关于作者


刘项,硕士、毕业于西安交通大学医学院,2013至今,就职于西北妇女儿童医院生殖中心男科。

擅长不孕不育、多囊卵巢综合症、闭经、功血、卵巢早衰的诊治,人工授精、试管婴儿治疗...


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