湖北男性不孕交流组

今天我们来聊聊无精子症

北京大学深圳医院生殖中心2018-10-01 09:41:29

据相关文献报道,目前,全世界的育龄夫妇不孕不育患者达 10%-15%,其中男性因素导致的不孕约占 50%,而无精子症患者的数量逐渐增多,在男性不育患者中所占比例高达10%-20%。精液质量一直是不孕不育研究领域中的重要环节,有关研究显示,自1940-1995 年的 55 年中,全球男性的精子密度以平均每年 1%的速度下降。



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无精子症是指 3 次及 3 次以上的精液检查并经 3000g 高速离心 15min,镜下检查仍未见精子,同时排除逆行射精和不射精。

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无精子症按照病因分为梗阻性无精子(Obstructive azoospermia,OA)和非梗阻性无精子症(Non-obstructive azoospermia, NOA)两类。

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OA 患者的睾丸生精功能正常,由于睾丸远侧的排出道梗阻,使精子不能排出。

 NOA 患者的睾丸生精功能低下甚至完全丧失,睾丸生精细胞因发育阻滞,或是缺乏生精细胞的唯支持细胞综合征(Sertoli cell only syndrome, SCOS),在睾丸内能找到成熟精子的几率微乎其微,导致精液中没有精子。

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 OA 和NOA 患者可采用手术治疗,药物治疗等。

手术治疗分为:

1.经皮附睾精子抽吸术(Percutaneous epididymal sperm aspiration,PESA ) 

2.睾丸精子抽吸术(Testicular sperm aspiration,TESA)

3.睾丸切开取精术(Testicular  sperm extraction,TESE)

4.睾丸显微取精术(Microdissection testicular sperm extraction,micro-TESE)4 种外科取精方式。


对获得的精子进行卵胞浆内单精子注射(Intracytoplasmic sperm injection, ICSI),使这部分患者生育有血缘关系的后代。


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目前对于非梗阻型(分泌型)无精子症的治疗,各家医院有不同的认识,多数仍采用手术或者显微取精方式获得精子。

由于精子发育是最复杂的细胞分裂,很多机制目前还不清楚。对于非梗阻型(分泌型)无精子症或者混合型无精子症的治疗都是极不相同,因人而异的。

近年来,我们医院对于该病(无精子症)的治疗获得非常好的效果,原因在于我们对于疾病采用分层治疗,通过药物治疗,多数患者精液中出现了精子,总的有效率将近60%,为无精子症患者提供了受孕机会。


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小编在这里跟大家总结,无精子症临床表现,病因各不相同,临床诊疗方案也相应不同。而我们生殖科的男科医生具有扎实的医学基础,积累了大量的临床经验,所以如果您有疑问,请您及时前往医院挂号问诊,别耽误了最佳的治疗时机。


健康护精小tips
  1. 保持良好的生活方式,不抽烟不酗酒,早睡早起

  2. 保持内衣物的质量和大小合适

  3. 拒绝长时间让“蛋蛋”处在高温环境作业中

  4. 合理饮食,保证营养

  5. 适量运动,增强体质

祝您

好孕




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