湖北男性不孕交流组

显微取精术丨非梗阻性无精子症患者的“救命稻草”

山西医科大学第一医院2018-09-26 15:58:17

生育,是人生应该完成的重大使命和应尽的社会责任,对于一对夫妻来讲,平淡生活中一抹绚烂色彩必定是孩子。然而,不孕不育成了很多人通往幸福道路上的拦路虎,让很多家庭遭受打击,究竟什么是不孕不育?应该如何客观理性的面对它?

世界卫生组织(WHO)规定,夫妇未采用任何避孕措施同居生活1年以上,由于男方因素造成女方不孕者,称为男性不育症。男性不育症不是一种独立疾病,而是由某一种或很多疾病和(或)因素造成的结果。

男性不育症中最严重的情况是无精子症,又称无精症,指多次精液检查(一般3次以上)均未发现精子。在男性不育患者中的比例约为5%~20%,根据输精管道是否通畅可将其分为梗阻性无精症和非梗阻性无精症,而非梗阻性无精症又是无精症中最严重的类型。

非梗阻性无精症是指排除梗阻因素后,因睾丸生精功能障碍,不能产生精子或只产生极少量精子,导致精液中没有精子。简言之,就如同一望无际的沙漠中没有或很少存在水源一样。

传统意义上,非梗阻性无精症患者是完全没有可能拥有属于自己的宝宝的。然而,随着对无精症的不断深入探索研究,学者们认为,有很大一部分非梗阻性无精症患者睾丸内是存在有极少量可产生精子的生精小管的。


近5-10年里,随着显微外科技术的快速发展,在显微外科领域里,有一种叫做显微取精术的手术方式,顾名思义,其是借助显微镜在切开的睾丸中,寻找可能存在生精功能的生精小管,形象地说就是在浩瀚的茫茫大漠里寻找可能存在像月牙泉那样的一小片水源,而显微取精就像开着直升飞机去寻找这片生命之水。这种手术主要针对非梗阻性无精症患者。

手术中取到的目标生精小管,迅速送到生殖科实验室,在倒置显微镜下寻找成熟精子,体外哺育,然后通过辅助生殖技术(卵胞浆内单精子显微注射技术 ICSI)与配偶的卵子结合使之成为受精卵、胚胎,再移植到配偶的子宫,一切顺利的前提下,非梗阻性无精症患者就可以拥有自己的宝宝了。

在过去的10多年里,特别是随着近年我国二孩政策的开放,生殖医学成为现代医学发展最快的几个领域之一,同时随着显微外科技术的快速发展以及显微外科手术的广泛开展,相信二者的结合在未来改善男性生育能力方面定会大放异彩!

山西医科大学第一医院泌尿外科为满足病患需求及顺应科技发展潮流,在医院、科室领导的大力支持下,自2016年11月开展显微取精术,以王璟琦副主任医师为首,逐步培养出杨华主治医师,穆颖住院医师为主的专业显微男科手术团队,同时通过与经验丰富的生殖科团队的密切合作,成功为数例患者施行显微镜下取精术,后期通过辅助生殖技术成功帮助非梗阻性无精症患者生育孩子。


相信在未来,在山西医科大学第一医院拥有丰富经验的专业显微男科手术团队和生殖科团队的通力合作下,将为山西以及华北部分地区的不育症患者提供更优质的医疗服务,帮他们圆做爸爸的梦!




来源:泌尿外科

责编:杨丽红  

编辑:陶莉娟   宋梦诗



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