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万万没想到!无精子症有了自己的孩子

中大男科2019-01-16 01:09:25

李某,男31岁,因婚后未避孕不育2年来诊,查精液3次均提示无精子症。性激素、染色体均正常,体检睾丸15ml,也属于正范围。进一步检查生精基因,发现无精子因子(azoospermia factorAZFC区的DAZdeleted in azoospermia)基因缺失。目前关于DAZ缺失无精子症患者的治疗鲜有报道,大多数医生都建议使用精子库精子,作供精人工受精。但是此对夫妇坚决不同意作供精,并坚持要求治疗。东南大学附属中大医院金保方教授思索再三,考虑患者的发育和性激素水平正常,以及患者的意愿,决定一试。经过6个月的坚持不懈,患者查到了精子,并且是质量最好的a级精子!拿到精液报告的李某喜极而泣,金主任立刻让女方准备流程做ICSI,最终一次成功,顺产一女。

深受此案例的启发,金保方教授后期进行了临床研究,运用补肾活血中药方治疗DAZ缺失无精子症患者28例,有10例患者获得精子,选择ICSIPGD治疗后,正常受精34个,正常受精率达到44.7%,获得胚胎29个,最终生化妊娠5例,临床妊娠3例,活产2例,各个指标均显著优于对照组。

虽然目前关于此类患者治疗的活产率仍较低,但毕竟为这种“不治之症”带来了曙光,我们后期也进一步优化了治疗方案。

中大医院中西医结合男科一直以来致力于男性不育症的临床和基础研究,发现补肾活血中药能够显著改善不育症患者的精子浓度、活力、形态,降低精子头部DNA碎片(DFI)。基础研究也表明补肾活血中药可以通过多通路、多靶点改善精子质量,包括调控生精细胞的增殖凋亡、性激素水平、生精环境及微循环等。已发表相关论文16篇其中SCI收录3篇,获得国家自然科学基金资助项目4项,江苏省中医药管理局资助项目1项,江苏省研究生培养创新工程10项。

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