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无精子症患者一定没有生育能力吗?

沈阳202医院生殖医学中心2018-12-06 16:21:11

所谓无精子症,是指患者射出的精液中没有精子,这样的患者一定没有生育能力吗?答案是否定的。有一名无精子症患者张某,今年30岁,结婚两年,一直没有生育。当地医院检查发现张某精液中没有精子,于是就断定说他没有生育能力,只能通过供精才能生育孩子。

  但张某不甘心,到我院生殖中心找男科医生就诊。医生检查后发现,虽然张某的精液中没有精子,但睾丸活检发现他的睾丸中有精子产生。医生告知他可以通过睾丸穿刺获得精子,再通过卵泡浆内单精子注射让卵子受精,受精卵发育到胚胎后,挑选优质胚胎移植回子宫。这样做,他们一样可以拥有自己的孩子。张某夫妇接受了这个建议,并于近日顺利分娩一对龙凤胎。

  对于无精子症,临床上要三次离心镜检精液以后,仍然没有见到精子的,才可以确诊为无精子症。不能一次检查就诊断为无精子症,同时还要排除不射精和逆行射精等情况。

  无精子症主要分为三种情况:

  第一种情况是梗阻性无精子症,即睾丸有正常的生精功能,而输精管道梗阻了,从而使精子不能正常排出。

  第二种情况是由于先天性发育异常或某种疾病导致睾丸有严重的生精功能障碍,不能产生或只能产生极少量的精子,导致精液中没有精子。

  第三种情况是睾丸完全不能产生精子。这种情况可能是睾丸先天性发育不良,或是由于后天的因素导致睾丸完全丧失了生精功能。

  前两种情况的患者可以通过手术从睾丸或附睾中取得精子,然后利用辅助生殖技术卵胞浆内单精子注射的方法获得自己的后代;第三种情况则只能采用供精人工授精的方法来解决生育问题。


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