湖北男性不孕交流组

“无精症” 你的精子都去哪儿了?

无精症2019-01-07 06:15:58


精液检查发现没有精子,我们称为无精症。作为最难治的不育症之一,无精症曾给患者带无精症来深重痛苦,也给医生带来无数困扰。在所射出的精液中连续3次找不到一个精子,称为无精子症"。很多人就会问了,“无精症”精子都到哪里去了,下面就为大家介绍:



1

无精子症主要有两种情况:


非梗阻性无精子症:即睾丸真的没有产生精子。


梗阻性无精子症:睾丸一直在不断产生精子,只是由于睾丸、附睾、输精管等疾病导致精子不能输出。


2

无精症引发的因素:



1.非梗阻性无精子症


  ①遗传性疾病:常染色体或性染色体异常。


  ②先天性睾丸异常:睾丸发育异常或睾丸位置异常。


  ③睾丸本身病变:如睾丸外伤,炎症,扭转以及睾丸血管病变。


  ④内分泌疾病:垂体功能亢进或低下,垂体肿瘤,肾上腺功能亢进或低下。


  ⑤严重全身性疾病和营养不良。


  ⑥放射损伤及药物特别是细胞毒性药物等因素,使睾丸生精细胞损害。


2.梗阻性无精子症


  ①先天性畸形,常见有附睾头异位,附睾管闭锁,输精管缺如或不发育;


  ②感染,淋球菌,结核菌等细菌感染可引起附睾及输精管阻塞;


  ③附睾处囊肿压迫附睾管引起阻塞;


  ④损伤使输精管道阻塞。


临床上,我们可以通过详细的体检、分析精浆成分、检测血液中性激素水平等,初步判断无精子症属于上述哪种情况;必要时可以进行附睾穿刺或睾丸活检,做病理学分析或直接在显微镜下寻找精子,进一步确诊无精子症是梗阻性还是非梗阻性的。


需要注意的是,有些病人精液常规检查提示“无精子”,但是经过离心后检测沉渣却发现有精子。这种情况称之为隐匿性精子症,不属于无精子症。


3

那么,男性无精症应该如何诊疗呢?


随着医疗技术的飞速发展,最近几年显微外科技术为男性不育的治疗找到一个新的办法。由于男性输精管比人的头发丝还要细,采取显微技术进行缝合的线粗细则只有头发丝的1/2甚至更细,相当于在头发丝上刻字,对操作人员技术要求极高,目前全国能开展这种技术的医院并不多。北京华博医院于2009年率先在国内开展男性不育显微外科技术,目前已取得良好成效。


在无精症检测方面,华博医院采用生殖转化生长因子检测结合显微附睾精子抽吸检测术(MESA),生殖转化生长因子检测可明确无精症的病因及类型;显微附睾精子抽吸检测术则有效避免了传统精子精液检测及睾丸活检的弊端,在显微镜高清直视视野下,仔细寻找饱满的生精小管,进行抽吸检测,准确率可高达99%以上。


在治疗方面,如果是梗阻性无精症,可以通过显微镜下输精管分层吻合术或输精管附睾吻合术,使输精管道复通,精子恢复流通,成功率可高达90%以上。对于非梗阻性无精症,睾丸可能存在功能性的问题,就像沙漠一样,一片荒芜,但是有可能在某些地方会有一些小的绿洲,这些绿洲可能就是起作用的点,可通过科学的治疗手段,恢复睾丸的正常产精和育精功能。还有一些病人睾丸生殖功能太差导致无精,可通过显微精索静脉结扎先行改善睾丸血供,再通过后续一段时间生精细胞激活治疗及药物辅助调理,四分之三的病人有希望实现生育。


显微外科技术可让无精症患者无需试管,实现自然生育之梦。


  健康提示:本文内容仅供参考,不做诊断、用药和使用的根据,不能替代医生和其他医务人员的诊断、治疗及建议,如有身体不适,请及时就医。对这篇文章任何建议可写留言。


【往期推荐】

  这些食物都是杀精高手,可惜只有1%的男人知道!

◆  精索静脉曲张影响精子质量,怎么做能改善呢?

◆  男性不育可能是药物惹的祸 服用10类药物要谨慎!



Copyright © 湖北男性不孕交流组@2017