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【专家在线】马艳华主任有话对你说......

天津二五四2019-06-21 12:49:02



不孕症的原因较为复杂,确认是否不孕,需要做一系列的检查,明确诊断才能对症治疗。


对于不孕的家庭来说,知道需要做哪些检查也同样是很重要的环节。

  




  男性检查:体格检查、精液检查、男科超声检查等。


  女性检查:相对复杂一些,检查项目很多。



询问病史

  1. 基本病史

  包括不孕的年限、是否有盆腹腔痛、白带异常、附件炎、盆腔手术、多毛、痤疮、体重改变等;


  2. 月经史

  初潮的年龄、月经周期、经量、经期、是否有痛经、婚后性生活状况、避孕的方法、孕产史及家族中有无出生缺陷或流产史等。


检查方法

  1. 体格检查

  体格及营养状况是否正常,有无雄激素增多体征,外阴发育、阴道及宫颈是否有异常排液及分泌物。子宫大小形状位置及活动度,附件是否有包块及压痛,子宫直肠凹陷处是否有包块、触痛及结节,盆腔是否有包块。


  2. 基础体温测定

  周期性连续性的基础体温测定可大致反映出排卵和黄体的功能,但考虑影响因素很多而且不确定,所以不能作为独立诊断依据。 


  3. B超检测卵泡发育

  主要是经阴道超声可以看到子宫大小的形态、肌层回声、子宫内膜的厚度和分型,以及卵巢体积、卵巢的窦卵泡计数、优势卵泡的直径、卵巢内的回声,是否有明显的卵巢积水等。


  4. 基础激素水平测定

  月经失调和需要评估卵巢功能的女性需要查生殖激素,促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)可反映卵巢储备功能,泌乳素(PRL)可反映是否存在高催乳素血症。 



  5. 输卵管检查

  主要检查输卵管是否通畅,包块输卵管通气或输卵管通液检查,还有三维超声下的输卵管造影检查等。


  6. 宫腔镜检查

  可排除宫腔内的异常情况,也可做宫腔镜下通输卵管通畅试验或治疗性通液。


  7. 腹腔镜检查

  了解有无盆腔子宫内膜异位、盆腔粘连等因素。


  8. 内分泌功能测定

  在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能情况、如多囊卵巢综合症;测定基础代谢率,以了解甲状腺功能。



  当然说起来复杂,到了医院,医生会给你归类,同样的问诊和检查就可能诊断不同的各种疾病。

  患者要做到的就是及时就诊,不孕和其他疾病一样,越早治疗效果越好治越好。



不孕不育中心专家


马艳华  中心主任 医学博士


  技术擅长:辅助生殖技术的研究及临床应用,开展不孕不育和优生优育的咨询与治疗,尤其对男女性生殖内分泌异常,男性少、弱、畸形精子症,子宫内膜异位症、免疫等因素造成的不孕不育有很深的造诣。出诊时间:周二、周四上午。

详细介绍

  马艳华,妇产科生殖医学中心主任,副主任医师,生殖医学博士,天津中医药大学及南开大学硕士生导师,天津市不孕不育研究治疗中心负责人。担任全军生殖医学组、产科学组、科委会委员;军区优生优育专业委员会副主任委员、妇产专业组委员;天津市遗传协会、中西医结合协会委员,天津市医疗事故鉴定委员会委员,解放军第二五四医院伦理委员会委员、医院科委会委员、妇产科教研室主任,多家杂志的编委。

  从事临床工作二十余年,在人类生殖基础理论和临床研究应用研究有较深的研究,尤其是对女性生殖内分泌异常导致的排卵障碍、月经不调,男性少弱精,子宫内膜异位症,免疫等因素等造成的不孕不育有很深的造诣。“男性严重少弱精症患者Y染色体微缺失研究”等多项研究成果获奖;“男性严重少弱精症患者Y染色体微缺失研究”获天津科技成果鉴定,在全军内进行技术推广应用。发表论文50余篇,出版专著3部,专家咨询系统软件2部,并多次获奖。现担任全军十二五课题及全军青年课题等三项。




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霍尊《时间都去哪儿》

总  期  数:第930期

编      审 :杨润彪

编辑整理:史 静

版面设计:杨润彪  史 静


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