湖北男性不孕交流组

喜讯|广西首例借助显微睾丸取精术治疗非梗阻性无精子症患者在我院成功获得临床妊娠!

广西妇幼卫生2018-11-27 06:32:48


春风送春春光好,喜鹊报喜喜事多。正值阳春三月,广西妇幼保健院生殖中心传来喜讯,广西区内首例采用显微睾丸取精术和微量精子冻融技术并结合第二代试管婴儿技术ICSI治疗非梗阻性无精子症患者成功获得临床妊娠,标志着我院在严重男性不育治疗领域取得重大突破,填补了区内空白。


手术医生正在进行显微睾丸取精术


据悉,来自南宁市郊区的卢某婚后两年一直未育,曾在南宁市多家医院检查,结果提示非梗阻性无精子症(NOA),医生建议其采用供精(其他人的精子)助孕。抱着一丝希望,卢某夫妇在别人的介绍下慕名来到广西妇幼保健院生殖中心。经过详细地病史询问、专科检查和完善相关辅助检查,男科大夫甘贤优副主任医师于201610月为卢某实施了显微睾丸取精术,成功从其睾丸中提取少量精子,并借助先进的微量精子冷冻技术予以冷冻保存。201612月,卢某夫妇采用冻融睾丸精子施行了卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI,俗称第二代试管婴儿),移植1枚囊胚后即成功获得宫内单胎妊娠,目前已经妊娠三个月,B超检查提示胎儿生长发育良好。此外,卢某夫妇还有5枚冷冻保存的囊胚


实验室技术人员在显微镜下提取极微量精子并成功进行冷冻保存


非梗阻性无精子症(NOA)是男性不育症最严重的一种情形,被称为男性不育诊治的绝症除了少数患者通过睾丸穿刺或睾丸切开取精术可以获取少量精子外,更多患者只能选择借助人类精子库的精子来生育并非自身血缘的后代。如何更有效地解决这部分患者的生育血亲后代难题,一直是男科大夫和生殖医学家努力的方向。研究表明,非梗阻性无精子症患者虽然生精功能障碍,但是其睾丸内部仍然可能存在局灶性的精子发生区域,若能够从这些区域找到精子,患者就有生育血亲后代的希望。但是,非梗阻性无精子症患者睾丸内局灶性生精区域的生精小管过于稀少,获取精子难度很大,犹如海底捞针”,显微睾丸取精术是国内近年治疗非梗阻性无精子症的新术式,借助手术显微镜可以有效甄别生精小管,获取精子的成功率达到30~60%另外,极少量的睾丸精子的生命力也非常脆弱,如何冷冻保存这些精子也是一大难题。


广西妇幼保健院生殖中心长期以来一直致力于严重男性不育治疗的临床研究,针对非梗阻性无精子症的诊治现状,中心分别成立了显微手术和微量精子冻融技术两个攻关小组。显微手术小组几年来先后多次到上海、西安等地接受显微男科外科手术培训及参加学术交流,积累了一定的手术经验。微量精子冻融技术小组则借鉴国内先进中心的经验,积极探索研究,建立了简捷高效的微量精子冻融技术方案。借助成熟的第二代试管婴儿技术,显微睾丸取精术和微量精子冻融技术必将为更多的非梗阻性无精子症患者带来福音。


文/图:生殖中心 甘贤优

编辑:生殖中心 舒金辉




Copyright © 湖北男性不孕交流组@2017