湖北男性不孕交流组

体外受精与胚胎移植 IVF-ET的适应证

七馨医疗2018-06-21 10:12:44


将患者夫妇的卵子与精子取出于体外,于培养皿内受精,并发育成胚胎后移植入患者宫腔内,让其种植,达成妊娠目的,所以又称试管婴儿

 

适应症

输卵管性不育症是不孕症常见原因之一

导致输卵管不孕的两大因素,即阻碍运送精子、排卵期摄取卵子、以及精子与卵子在输卵管受精并把受精卵运送到子宫腔等作用。

比如:输卵管病变(炎症)、输卵管周围病变、输卵管管妊娠术后等


其二是体液因素,如输卵管积液所产生的细胞因子,直接或间接影响精子卵子质量,受精环境与胚胎发育,导致不孕。

 

输卵管阻塞可选用手术或IVF-ET治疗,但如输卵管病变严重,如双侧输卵管阻塞、严重的盆腔粘连或输卵管手术史的病人行外科治疗,其治疗效果不尽人意,手术失败后难有再次手术治疗的机会。IVF-ET则为这些病人提供了新的治疗机会,特别是那些输卵管切除、输卵管阻塞、盆腔严重粘连及输卵管结扎术后手术失败等输卵管已丧失功能者可行体外受精与胚胎移植,其治疗的效果较为令人满意

 

 

子宫内膜异位症

经药物及手术治疗无效者,可行IVF-ET治疗

严重的子宫内膜异位症由于卵巢组织结构受异位病灶的影响,获卵的数目和质量亦可能受影响,其成功率也会受影响

 

 

男性因素的不育症

男方因素如少、弱、畸形精子或复合因素的男性原因的不育症,经精子洗涤富集后的宫腔内人工授精或结合使用促超排卵技术后仍未能获得妊娠的病人,可行IVF-ET治疗,由于体外受精时所需的精子悬液浓度较低(1002000/ML)和所需的精子总数较少,故IVF对提高受精的机率有所帮助

严重少精弱精症或无精症、输精管阻塞者则可能需要单精子注射卵浆内显微注射技术

 

原因不明性不孕症

原因不明性不孕症及免疫症,经其他辅助生育术治疗无效者,特别是经精子洗涤富集后的宫腔内人工授精或结合使用促超排卵技术后仍未能获得妊娠的病人,可行IVF-ET治疗,此外IVF在作为治疗手段的同时,对某些病人而言也可有诊断的意义,IVF的过程可以发现患者可能存在的配子内在的缺陷或受精障碍,表现为不受精或反复的低受精率、形态学方面的低质量的卵子或者异常的胚胎发育如分裂的减慢或过多碎片

 

 

 

顽固性多囊卵巢综合症

排卵障碍、顽固性多囊卵巢综合症,经反复(>3次)促排卵治疗,尤其是促排卵+宫腔内人工授精未成功者,可行IVFET治疗

 


 

 

 

 

  


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