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【科普】什么是“人工授精”和“试管婴儿”?

萧县妇幼保健所2019-08-12 16:12:51

 宫腔内“人工授精”(IUI)是目前不孕症夫妇常采用的治疗方法,是通过非性交方式将丈夫经过优化处理后的精液经阴道注入女方的宫腔内,使不夫妇受孕。根据精液来源不同,将人工授精分为丈夫精液人工授精和供精者精液人工授精。目前采用新鲜精液进行人工授精的成功率为10%-15%左右。人工授精结合控制性超排卵、精液处理以及授精技术改善,其妊娠率会有所提高。行人工授精治疗的前提条件是女方至少一侧输卵管通畅。

该治疗主要适用于:(1)男方轻、中度少弱精子症;(2)精液液化时间异常;(3)宫颈因素不孕;(4)免疫性不孕;(5)原因不明性不孕;(6)男方勃起功能障碍及心理因素导致同房射精困难,性交不能等等。

人工授精的优点:1、精子经过优化处理再进入宫腔,可为精液不液化或宫颈因素等造成的不孕者提供较合理的治疗办法;2、不需穿刺取卵,对部分不孕症患者不失为一种简单有效且经济的方法;3、是辅助生育技术中最贴近自然妊娠的方法,对胚胎的干预是最少的。


所谓“试管婴儿”(IVF-ET)就是指体外受精:

女方应用药物促排卵治疗后,超声引导下经阴道穿刺取卵,同时男方手淫取精(取精困难者可以提前冷冻精子,或者取卵当日行睾丸穿刺取精),在实验室培养条件下精子卵子受精,形成受精卵,并发育至胚胎阶段,然后再将胚胎移植入子宫腔内。试管婴儿的适应症包括:(1)各种输卵管因素导致的不孕;(2)排卵障碍;(3)子宫内膜异位症;(4)男方重度少、弱、畸精症;(5)经人工授精2-3个周期治疗失败后。

目前体外受精-胚胎移植周期的妊娠率稳定,而且越年轻卵巢功能越好的患者成功的可能性越大。一般的情况下,女性如果到了40岁以上,成功率只有20%左右。试管婴儿的成功率比人工授精高,但是试管婴儿有一定的适应症,且需要注意卵巢过度刺激征的发生。

值得注意的是试管婴儿出生的宝宝与自然出生的宝宝一样聪明,准爸爸妈妈们不用过多担心,定期正常产检即可。另外,需要指出的是,随者国家二胎政策的放开,想要宝宝的妈妈们要尽早就诊,因为女方年龄过大,自然受孕后怀孕后流产率会增高,胎儿畸形发生可能性也比年轻者大,妊娠期合并症增加,做试管婴儿的大龄不孕妇女除了同样存在以上的问题外,在促排卵时常常反应不好,卵子的数目少,质量相对差,妊娠率低,不容易成功。

来源:安徽省妇幼保健院生殖中心


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