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人工授精和试管婴儿傻傻分不清?

医学沙龙2018-12-02 12:46:27

目前我国的不孕不育患者占到已婚人群的10-15%,也就是说每7-10对夫妇中就有一对无法生育。过去可能收养孩子的比较多,现在大家知道有很多办法可以帮助不孕症夫妇怀上孩子,更愿意通过治疗以后有一个自己的孩子。人工授精和试管婴儿都属于辅助生殖技术,很多人傻傻分不清,今天喵小琪医生为大家科普一下这两种常见的辅助生殖技术。


人工授精指用器械将已经处理过的精液,大约0.3~0.5ml注入宫颈管口内,以取代性交使女性妊娠的方法。一般在排卵前1天和排卵日各行1次人工授精。




应人群     

1.男性因素:精液分析异常(精子数目少,活动力差但情况不严重);具抗精子抗体反应;逆行性射精。


2.女性因素:子宫内膜异位症;宫颈重度糜烂;子宫颈功能不良(如子宫颈黏液有抗精子抗体或功能不良);阴道痉挛;排卵障碍。


3.不明原因的不孕。


4.排卵障碍的促排卵治疗后。


提高人工授精成功率的关键之一是选择准确的授精时间:排卵前48小时至排卵后12小时内人工授精最容易成功。


说到试管婴儿,很多人以为宝宝在试管中长大,印象中是图这样的。


试管婴儿其实是一个大概念,包括第一代试管婴儿,常规体外受精和胚胎移植技术,这是目前应用最广泛的辅助生殖技术,俗称的“试管婴儿”多指这个。



第二代试管婴儿叫单精子卵胞浆显微注射技术,适用于重度男性不育,包括重度少弱精症、畸精症、部分无精症。


第三代试管婴儿指的是着床前胚胎遗传学诊断技术,精子卵子在体外结合形成受精卵发育成胚胎后,在其植入子宫前进行基因检测,使后代避免一些遗传疾病。


今天主要讨论第一代试管婴儿。

 
适应人群

1.输卵管梗阻的患者;

2.不明原因不孕的患者,通过IUI等治疗未能妊娠者;

3.男方重度少弱精,或男方无精症,需经睾丸或附睾穿刺获取精子者;

4.子宫内膜异位症伴不孕的妇女可以酌情采用IVF助孕;

5.排卵障碍的患者,经一般的促排卵治疗无成熟卵泡生长。


通过人工授精和试管婴儿的定义我们可以看出二者的不同之处,人工授精只是把精液处理后注射到子宫腔里面去,技术简单安全干预少。试管婴儿比较复杂,把输卵管的功能都代替了,在体外形成胚胎再放回子宫,缺点是干预的比较多,要打很长时间的针,取卵也有些创伤。




很多患者问人工授精成功率多少试管婴儿成功率多少。如果男性有弱精症,女方其它检查都正常,用人工授精,每个周期的成功率可能在10-20%,累计下来3-6个周期的成功率也有50%左右,主要是看到底是什么原因引起的不孕症,需不需要进行高级的辅助生殖技术。如果是严重的男性少弱精症或女性输卵管不通等,这些情况都需要做试管婴儿。试管婴儿的成功率相对人工授精肯定要高一些,因为在体外已经形成胚胎,但二者投入的精力、费用以及带来的副作用都是不一样的。


真正的成功率主要取决于病人的年龄、疑难程度、是否适合试管婴儿。诊断为不孕症的患者不要第一时间就想到做试管婴儿,有些夫妇通过简单的操作或者药物就可以怀孕,应该给自己一个机会先做简单的治疗。还有一些患者通过宫腔镜或者宫腔腹镜疏通输卵管以后也能自己怀孕或者选择人工授精,那就不要直接去做试管婴儿。


最后,祝愿每个家庭都能心想事成!



本文由“医路有你”的“喵小琪”提供,由“医路有你”的“没朋友”编辑排版,在此表示感谢!


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