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好孕问答 | 发现无精症后,该怎么办?

不孕不育问答2018-04-15 16:05:37


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第一步


小编推荐到正规医院就诊,最好是到能够开展辅助生殖技术的不孕不育专科医院就诊。


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第二步


需要明确无精子症的诊断,临床上通常采用≥3次精液离心后沉淀中未找到精子者,且在排除不射精和逆行射精的前提下,方可诊断为无精子症。


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第三步


明确了无精子症的诊断后,需要区分无精子症是梗阻性无精子症还是非梗阻性无精子症,这种区分对未来的治疗至关重要。

梗阻性无精子症是指睾丸生精功能基本正常但不能通过输精管道排出,主要见于输精管道的梗阻。

其原因多为后天性如:炎症或输精管结扎所致的梗阻;也有先天性梗阻如:先天性输精管缺如、精囊缺如等。

非梗阻性无精子症是由于各种原因引起的睾丸生精功能障碍或低下导致的无精子症。

引起非梗阻性无精子症的原因也很多,后天原因主要指各种疾病或创伤所致的睾丸功能衰竭,如隐睾、腮腺炎、创伤所致睾丸炎,放化疗后睾丸功能衰竭等。先天因素主要有克氏症、Y染色体微缺失、先天性性腺功能低下、生精停滞、唯支持细胞综合征等。

发现无精症后应做哪些检查?


梗阻性和非梗阻性无精子症主要通过以下方法加以诊断:

病史询问、体格检查、性激素测定、超声波检查、染色体检查、抑制素B检测、睾丸活检等。

其中睾丸活检是了解睾丸生精功能最直接最准确的方法,但存在一定的创伤。

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