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男科专栏—《男性不育10问》

西北妇女儿童医院生殖中心2019-01-10 06:13:27

《男性不育10问》二
1、精液化验异常的常见情况都有哪些情况?

常见的精液常规异常情况包括少精子症、弱精子症、畸形精子症、精液不液化、无精子症等。


2、什么是精索静脉曲张?

精索静脉曲张是精索里的静脉由于某种原因导致血液回流受阻,血液淤积,造成精索里的蔓状静脉丛迂曲、伸长和扩张,在阴囊里形成蚯蚓状团块,患者常感到阴囊胀大,有沉重及坠胀感,站立、行走、劳动时加重,平卧休息后减轻。


3、精索静脉曲张会不会影响生育?

精索静脉曲张是比较公认的引起男性不育症的重要原因。精索静脉曲张患者由于阴囊内温度较高和睾丸局部有毒物质增多等原因,往往造成精液质量下降从而影响生育。


4、什么是无精子症?

无精症是男性至少两次以上的精液分析(间隔2-4周)并将精液离心沉淀后显微镜下仍未发现精子者。我们又将其分为梗阻性无精症和非梗阻性无精症,前者指精子的通路阻断或缺如,后者指精子的发生功能障碍。


5、无精子症患者就不能生育吗?

无精子症分为梗阻性无精症和非梗阻性无精症。一般来说梗阻性无精症患者可以通过睾丸或者附睾穿刺取出自己的精子,然后采用第二代试管婴儿技术生育自己的孩子。部分非梗阻性无精子症患者,也能通过同样的方法生育自己的孩子。近年来,随着取精技术的发展,越来越多的非梗阻性无精子症可以生育了。


6、严重的少精子症、弱精子症,可以通过药物治愈吗?

目前大多数少精子症、弱精子症患者病因不明,缺少有效的治疗药物,因此严重的少精子症和弱精子症,很难通过药物受孕。目前严重的少精子症和弱精子症患者,绝大多数需要通过试管婴儿技术解决生育问题。


7、为什么精液常规化验结果波动较大?精液常规化验做几次比较好?

影响精液常规化验结果的因素众多,其中包括一些现在医学上还很难解释的情况,所以精液常规化验结果波动较大。世界卫生组织规定,如果第一次精液化验结果正常,可以不必再次化验。如果第一次不正常,就需要做第二次化验。如果两次结果不一致,还需要做第三次化验。


8、是不是性生活次数越多就越容易怀孕吗?

不是的。一般每周2~3次性生活容易受孕。性交次数过频可以导致每次精液所含精子数过少和较多的精子处于幼稚和发育不成熟的阶段;再加上过频的性刺激可以使附属性腺器官长期处于充血状态,造成腺体分泌失调,影响精液成分、酸碱度等,从而对生育造成不良影响,严重时可以导致不育。


9、男性不育症可以使用抗氧化剂治疗吗?

抗氧化剂治疗男性不育症已经有很长历史了。但由于疗效不是很确切,至今没有广泛应用。目前抗氧化剂治疗多用于严重的畸形精子症患者和精子DNA完整性差的患者。


10、精子畸形率高,孩子的畸形率高吗?

精子畸形和孩子畸形之间没有明确的因果关系。每一个正常男性的精液中都存在大量的畸形精子。根据世界卫生组织2010年的最新标准,只要精子畸形率没有超过96%,就可认为是正常的。但国内外的一些文献报道,精子畸形率高的患者,妻子孕早期的流产率较高。


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