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谁说精子畸形率高就一定不能怀孕?

康莱定健康管理2018-10-06 14:03:59


在生殖中心,很多患者对手中的精液分析报告单上精子畸形率的结果很是忧心,特别是看到精子畸形率高达99%时,更加着急上火,生怕会担心下一代的健康问题。


那么精子的畸形率到底对生育有多大的影响呢?


正确理解精子畸形率



精子的产生,并没有想象中那么容易。


它要从最原始的精原干细胞不断分裂、形成精母细胞,再形成精子细胞和成熟的精子。


而精子在睾丸中产生后,还需要经过一段漫长的旅途,才能成熟并具有使卵子受精的能力。


在整个过程(产生—运输—排出体外)中,精子会受到很多不良因素的影响,导致畸形精子的发生。


如果畸形精子的比例过多,正常形态的精子数量不足4%,那么就可以称之为畸形精子症,也可以简称为畸精症。



根据目前最新观点来看,形态学正常的精子需要严格按照一定的形态学标准,这些精子被认为是具有受精潜能的精子。


因此,正常形态的精子越多,受精率越高。


相反,精子的畸形率高的话,受精的机会也会下降。 


精子畸形率高未必不能怀孕



精子主要分为头部和尾部,几乎没有颈部,形似一只只小蝌蚪。


其中头部主要由顶体和细胞核组成,精子的顶体如同巡航导弹定位系统和先头部队,它负责准确寻找卵子。


当遇到卵子时它释放出顶体酶,消化卵子的透明带,为精卵结合提供先决条件。


精子的细胞核也就是精子的核心,携带着遗传基因,决定下一代的性别、长相等等一切特征。


精子的尾巴就是精子的前进的助力器,促使精子快速向前运动,是精子能否到达指定位置的决定因素。



精子畸形率过高,受孕率会有一定程度的下降,但不是一定不能怀孕。


我们知道正常发育成熟的男性每天产生几千万到几亿不等的精子,正常男性一次射出的精子数量高达几亿,区区百分之一正常,精子的数量也有几百万,这也足够让一颗卵子受精的了。


就算是接近100%畸形,只要精子的定位系统——顶体完整性较好,助力器——尾部畸形不严重,也还是有一定的受孕几率的。


如果精子顶体偏小甚至缺如,如圆头精子症,尾巴太短或太长,尾大不掉,还是会严重影响到受孕几率的,甚至不怀孕也是在意料之中的。


精子畸形会生畸形宝宝



精子畸形率高的患者难免心里会“咯噔”一下:


这么高的畸形率不会生出一个畸形宝宝吧?


其实,胎儿的畸形因素有很多,主要受遗传性因素和母亲怀孕时环境因素的影响。


目前没有研究表明精子畸形与胎儿畸形有关系。



精子畸形会影响试管婴儿成功率



许多患者试管前检查发现精子畸形率特别高,总觉得这么差的精子还能做试管吗?


其实研究表明,自然受精情况下,精子严重的高畸形率确实影响精子的正常受精率,但是这只对我们所说的“一代试管婴儿”而言。


如果使用单精子卵胞浆内注射技术ICSI(第二代试管婴儿—单精子卵胞浆内注射技术),胚胎师会通过各种评估方法,挑选其中最英俊最活跃的精子授精,基本可以弥补这一缺陷,所以患者夫妇不必多虑。



如果通过PGD(第三代试管婴儿—胚胎植入前遗传学诊疗技术)来助孕,不仅可以解决精子畸形率高的问题,还可以帮助选择并孕育健康的后代,为有遗传病史的家庭提供生育健康宝宝的机会。


第三代试管婴儿技术已不仅仅是解决生育难题的辅助技术,更是一种优生优育的“手段”。


精子畸形率高该如何治疗



改正不良生活习惯


改正不良的生活习惯,戒烟、戒酒,避免久坐,适当参加一些体育活动。


不要穿紧身裤,避免洗桑拿等高温场所,经常接触放射、化学物质的男性也要尽量远离这些物质。



针对相应原因进行纠正


如果有明确的导致畸精症的因素,例如长期服用药物、患有生殖系统感染性疾病、较为严重的精索静脉曲张等等,需要针对相应的原因进行纠正,包括改用其他对精子影响较小的药物、治疗相应疾病等。


在医生指导下用药


如果多次精液分析检查仍然提示畸精症,那么可以求助于医生,在医生的指导下服用药物进行治疗。


经过一段时间的规范治疗,结合生活习惯的改善,大多数患者的精子畸形率都会得到明显的下降。 




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