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男性科每周两问(十一)——无精子症的男性还可以有孩子吗?

一妇婴试管婴儿2018-11-17 10:04:58

2017年1月起,我科微信公众号将针对男性科问题,推出“男性科每周两问”系列科普,撰稿者为我科主任滕晓明教授,及男性科的黄文强医生、范宇平医生。我科全体医护人员愿在新的一年里为更多不孕不育患者带来“好孕”。



如上篇所述,一般非梗阻性无精子症无法在睾丸内找到精子,也就是说,非梗阻性无精子症的患者更多可能是通过供精治疗或者领养。


梗阻性无精子症的患者一般是可以找到自己的精子的。现在试管婴儿的技术水平基本可以用稀少精子就能使卵子受精、形成胚胎,也就是说梗阻性无精子症的患者是可以有自己的孩子的。


有很多梗阻性无精子症的就诊者会问自己的情况怎样的治疗方法好,是手术接通管道还是做试管?这个问题在目前临床上还是有很大争议的。首先梗阻性无精子症大凡梗阻部位不能明确或者明确梗阻段长或存在管道缺如的,一般无法手术或者手术成功率会很低,这种情况建议通过睾丸穿刺取得精子做试管婴儿。


输精管结扎术后要复通是显微输精管吻合手术的首选情况,当然,位置明确的炎症性梗阻也可以考虑手术。而有些射精管囊肿引起的梗阻,大都囊肿大小都比较大,经肛门B超可以判断,这部分患者如果手术需要经尿道做射精管切开术,这个手术有时会影响射精的功能,造成射精无力甚至逆行射精,所以很多患者还是会选在直接做试管婴儿。


作者:滕晓明、黄文强、范宇平

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