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少精大“男”题(二)—从娃娃抓起

山东大学附属生殖医院2019-10-05 12:43:52
在引发男性不育的原因中,少精症十分常见。患者往往要在治疗上花费大量时间、金钱,才能有所改善。专家指出,预防少精症,不妨提前二十年,从婴幼儿时期抓起。在男性成长的道路上,父母和本人都应及时拆除可能引发不育的“地雷”,年轻男性尤其要讲究生活细节,改正不良习惯,别等到婚后“造人”时才临阵抓狂。



婴幼儿期

1
严重疝气

  男宝宝在出生前一个月左右,睾丸进入腹股沟管,待出生后才进入阴囊,腹膜随睾丸进入阴囊,形成腹膜鞘状突,正常时应闭锁。但如果鞘状突开放或闭锁不全,就可能令肠子等通过缺口进入阴囊,形成疝气。

  “肠子坠到阴囊中,本身是一种热源,加上可能引发血流阻塞,导致阴囊温度过高,从而影响孩子的生精功能。”一旦发现孩子腹股沟能摸到鼓出来的包块,应及时就医,请医生将脱位的内脏送回原处,并佩戴疝气带。但是,如果孩子反复出现疝块移位,要进行手术根治,通常疝气专科专家建议手术时机应选在2~5岁。
  不过,如果孩子轻轻一哭,甚至在站立状态下,疝囊即出现,则应尽早手术矫正,以免时间一长,对孩子的生殖系统造成不可逆的影响。


2
2鞘膜积液


  男宝宝一出生,阴囊的一侧或两侧便肿得很高,这种就是鞘膜积液,在临床上相当常见。婴幼儿鞘膜积液大多能在发育过程中自行吸收,但对于较为巨大的鞘膜积液,家长不能忽视,应尽早治疗。

  “婴儿常出现鞘膜积液属于睾丸性的,对生精能力的影响非常大,必要时应进行手术治疗,但非常考验小儿外科医生的技术。”婴幼儿由于器官组织比较纤细,输精管、精索动脉等极易在手术中受到损伤,这种医源性损伤也会影响到孩子的生育能力。如果因医源性损伤导致不育,长大后可以进行输精管吻合、辅助生殖技术等予以补救。

  对于两岁半以下的鞘膜积液患儿,可以用湿敷法予以收敛消肿。具体做法是:将枯矾加五倍子搅成糊状,敷在阴囊上,用保鲜膜盖住,过一晚洗掉。连用七天至十五天。由于婴儿皮肤娇嫩,最好先在一小块皮肤上进行测试,排除过敏可能。


青春期前后



要特别警惕腮腺炎并发症

  许多人都得过俗称“痄腮”的腮腺炎,其实,腮腺炎病毒不仅侵犯腮腺,还可引发病毒性脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎、肾炎、胰腺炎等并发症。13岁以上人群容易因病毒侵犯性腺而导致生殖器官炎症,男性首当其冲。临床统计显示,13~18岁患腮腺炎的男性中,合并有睾丸炎的占了三成。医生发现,患有无精症、弱精症的不育病人,往往小时候得腮腺炎时,曾同时发生睾丸炎。

  腮腺炎病毒对睾丸的损伤是不可逆的。由于病毒的毒性作用,睾丸组织受到破坏而发生萎缩,特别是专门产生精子的曲细精管遭到破坏后,就导致生精能力下降。如果双侧睾丸均发炎萎缩,成年后可能丧失生育能力。

  家长需要警惕,孩子痄腮发病一周左右,病情好转,然后突然发热到39℃以上,睾丸明显胀痛,此时应及时就医。在治疗方面,对于腮腺炎引发的并发症,应适度使用皮质激素。“家长常担心使用激素对孩子的生长发育不利,但如果不使用激素,对孩子的影响更大。”用量、用药时间的控制要由医生精确控制。



原创

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