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男性少、弱精、无精,是否可以进行试管婴儿?

孕美日记2018-10-31 09:00:32

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2018.2.7

人们常常将“不孕不育”连起来说。殊不知,“不孕”和“不育”其实是两个不同的概念。

 

“不孕不育”在医学上被称之为“不孕症”,其定义为一年未采取任何避孕措施,性生活正常而没有成功妊娠。1992年世界卫生组织在诊断和治疗不孕症时,将引起不孕症的发病原因分为女性不孕和男性不孕。而我们口中常常提到的“不孕不育”中的“不孕”,其实是指女性不孕,而“不孕不育”中的“不育”则是专指男性不孕。


本期我们就来讨论一下,如果是男性得了“不育症”,能否进行试管婴儿。


男性不育知多少?

 男性不育的病因,根据生育能力分为相对不育和绝对不育。相对不育,通常是指男性精子数量少或精子活力低,也就是我们常说的“少精”或“弱精”;绝对不育,则是指男性患有无精症,无精症又分为阻塞性无精症和非阻塞性无精症,前者是男性有精子但无法射出,后者则是由于睾丸生精障碍所致。


在进行试管婴儿的过程中,男性的少、弱精在体外授精步骤中最大的困难就是精子不能穿过卵母细胞透明带从而达到精卵融合。那么,如何为精卵融合助一臂之力呢?无精症患者通过手术可自附睾或睾丸获得数目很少或活动力很差的精子,而传统IVF需要的精子量较多,那么如何保证这来之不易的少量精子能使卵子成功受精呢?


要解决上面的问题,就要请出我们今天的主角——第二代试管婴儿(ICSI)


ICSI第二代试管婴儿

       

 ICSI , Intracytoplasmic sperm injection , 即卵胞浆内单精子注射技术,是借助显微操作系统将单一精子注射入卵子内使其受精。也被称为“第二代试管婴儿”。



ICSI的适应症主要有下几点

1、男性少、弱精子症;


2、不明原因不育;


3、前次试管婴儿(IVF)受精失败;


4、圆头(顶体缺乏)精子或完全不活动精子;对于该项病症,ICSI技术是唯一可以治疗的方法;


5、阻塞性、非阻塞性无精症;


6、欲行IVF但男方取精困难者,可提前收集精液冻存备用。因精子冷冻后活动能力下降,可采用ICSI进行体外授精;


7、体外成熟卵子因其透明带变硬,可使用ICSI进行体外授精;


8、移植前遗传学诊断。


ICSI仅需数条精子即可以达到受精、妊娠,是男性不育症导致不孕不育的最有效的治疗方法。


ICSI技术对实验室要求很高,成功的IVF实验室是进行ICSI的先决条件。同时,先进的仪器设备、优良的实验室条件以及能够进行精卵熟练操作的实验室技术人员等,都是ICSI成功所必需的。


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