湖北男性不孕交流组

男性不育(二)

黄桂英大夫2018-10-21 17:23:39


1.畸形精子是怎么回事,影响生育吗?


       畸形精子是指精子的头部、体部或者尾部的形态变得不正常了。按照世界卫生组织最新的标准,采用改良巴氏染色、严格标准判定,在精子畸形率超过95%时,才会明显影响生育。


2.无精子症患者就不能生育吗?


       无精子症分为梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症。一般来说,梗阻性无精症患者可以通过睾丸或者附睾穿刺取出自己的精子,然后采用第二代试管婴儿技术生育自己的孩子。部分非梗阻性无精子症患者,也能过同样的方法生育自己的孩子。近年来,随着取精技术的发展,越来越多的非梗阻性无精子症可以生育了。


3.严重的少精子症、弱精子症,可以通过药物治愈吗?


       目前大多数少精子症、弱精子症患者病因不明,缺少有效的治疗药物,因此严重的少精子症和弱精子症,很难通过药物受孕。目前严重的少精子症和弱精子症患者,绝大多数需要通过试管婴儿技术解决生育问题。


4.为什么精液常规化验结果波动较大?精液常规化验做几次比较好?


       影响精液常规化验结果的因素众多,其中包括一些现在医学上还很难解释的情况,所以精液常规化验结果波动较大。世界卫生组织规定,如果第一次精液化验结果正常,可以不必再次化验。如果第一次不正常,就需要做第二次化验。如果两次结果不一致,还需要做第三次化验。


5.是不是性生活次数越多就越容易怀孕吗?


       不是的。一般每周2-3次性生活容易受孕。性交次数过频可以导致每次精液所含精子数过少和较多的精子处于幼稚和发育不成熟的阶段;再加上过频的性刺激可以使附属性腺器官长期处于充血状态,造成腺体分泌失调,影响精液成分、酸碱度等,从而对生育造成不良影响,严重时可以造成不育。


6.男性不育症可以使用抗氧化剂治疗吗?


       抗氧化剂治疗男性不育症已经有很长历史了。但由于疗效不是很确切,至今没有广泛应用。目前抗氧化剂治疗多用于严重的畸精子症患者和精子DNA完整性差的患者。


7.轻度的少弱精症患者,用什么药可改善精液质量?


       目前治疗男性少弱精症的药物主要有:他莫昔芬、氯米芬、十一酸睾酮、绒促性素、尿促性素、抗氧化剂(维生素E、维生素C、微量元素硒、锌、番茄红素、大蒜素等)、肉碱类药物以及中药。


8.精子畸形率高,孩子的畸形率高吗?


       精子畸形和孩子畸形之间没有明确的因果关系。每一个正常男性的精液中都存在大量的畸形精子。根据世界卫生组织2010年的最新标准,只要精子畸形率没有超过95%,就可认为是正常的。但国内外的一些文献报道,精子畸形率高的患者,妻子孕早期的流产率较高。


9.精子畸形率高会导致妻子流产吗?


       目前多数文献认为,精子畸形率高的患者,妻子流产率较高,特别是孕早期的流产率较高。也有一些文献报道,排除了女方常见因素的复发性流产患者,其丈夫精子畸形率高的可能性增加。


10.精子畸形率高可以做试管婴儿治疗吗?


       一般来说,精子畸形率高可以做试管婴儿治疗。但是如果精子畸形率过高,往往提示精子功能异常,有时候可能降低试管婴儿成功率。


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