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无精症要怎么治疗才见效?

无精症2018-05-14 15:56:52

       精液检查发现没有精子,我们称为无精症引。无精症约占男性不育症患者的15%-20%。


1.如何检查


       1、精液检查:精液检查的结果是无精症诊断的依据。一般在禁欲五到七天后收集精液标本,如果在所射出的精液中连续3次找不到一个精子,便可以诊断无精症。


       2、梗阻性检测:可以检测精浆中性a-葡萄糖苷酶和精浆果糖,因为前者由附睾产生,而后者由精囊产生。检测两者的浓度差异,结合精液量和PH值变化 (正常排精量一次为2--8 ml,PH值为7.2-8.0,其中精囊液占70%,精囊液PH值偏碱性)可以判断有无梗阻,梗阻在附睾、输精管,还是在精囊、射精管处。


       3、内分泌检查:内分泌检查和睾丸活检主要针对非梗阻性无精症查找原因。内分泌检查有助于辨别是原发性睾丸功能衰竭还是继发性睾丸功能衰竭。


       4、遗传学检查:染色体检查对无精症患者进行染色体检查,看是否是基因异常所导致。


       5、睾丸活检:睾丸活检可以发现睾丸的一些潜在病变,如管间生殖细胞瘤、Frank精原细胞瘤等。因其具有一定的创伤性,推荐只在睾丸体积正常、血促卵泡生成素正常的无精子症患者中进行。

2.如何处理

       精子生成障碍而致真性无精子的治疗


  • 本类疾病治疗效果较差,特别是无睾症及睾丸病理改变严重的疾病。

  • 双侧隐睾患者若及早手术治疗尚保存生育能力,但大于5岁仍未手术,预后不良。

  • 对于生精功能低下,促卵泡生长激素值在正常范围内可用克罗米芬每日50毫克,连服3个月。其它如他莫西芬、人绒毛膜促性腺激素和人绝经期促性腺激素等药物。

阻塞性无精子症的治疗

  • 对于输精管道炎症,水肿而致阻塞者,可用抗生素加糖皮质激素治。

  • 由于囊肿压迫引起者,可手术切除囊肿。

  • 对于先天畸形或发育不良严重等梗阻无法解决者,可考虑供精者精液人工受精(AID)来补救。

3.常用药品

处方药请在医师指导下使用。

✔西药

处方药:甲磺酸溴隐亭片、枸橼酸氯米芬片、十一酸睾酮胶丸、生精片

✔中成药

  • 非处方药:五子衍宗丸

  • 处方药:参精固本丸、益肾灵颗粒、复方仙茅补肾口服液、康肾丸


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