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男科 | 精子越来越少,难道和「啪啪啪」太多有关?

第十一诊室2018-09-12 14:10:51


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导言

近日在门诊遇到一对夫妇,丈夫风度翩翩、妻子风姿绰约,他俩愁眉苦脸地向我倾诉了最近的苦恼——俩人加班加点,励精图子,爱做得不少,却一直没有结果。辗转多家医院,进行了精液分析,原来导致他们不孕的罪魁祸首是精子太少……


这种情况在临床上被称为「少精子症」,今天滴滴就来给大家科普一下这种病症。



其实人类与精子真正相识并没有多少年。1677年,列文虎克和他的学生哈姆一起,用他自制的显微镜共同发现了人类的精子,从此揭开了人类研究精子的序幕。但人类精子的数量并没有随着历史的进步与医学的发展越来越多,反而越来越少了。


前不久,生殖与妇产领域顶级期刊《人类生殖学快讯》(Human Reproduction Update)发表了一项有史以来最大规模的人类精子数量变化研究。某国际研究小组通过对1973年至2011年间42935名来自南美洲、北美洲、欧洲等国家男性精液样本的研究数据进行汇总分析,结果发现,近40年来,这些国家的男性精子浓度整体下降了52.4%,精子总数下降了59.3%。


如果按照这个趋势计算,7年后,这些国家男性的精子浓度就会下降到每毫升4000万以下(这个数值被认为是影响生育能力的临界值);而25年后,这些国家的男性就几乎全部达到了世界卫生组织(WHO)发布的最新版少精子症的标准,即每毫升精液中的精子数量在1500万以下


有人认为,现在医学发达,只需要一个精子和一个卵子就能做试管婴儿,所以精子数量的下降并不会影响人类繁衍子孙。的确,人类当然不会按照上文所述的精子变化趋势的简单计算而走向灭绝。但是,我们不能忽视精子数量下降对生育和健康的影响。


 为什么精子会越来越少?


1

精索静脉曲张

精索静脉曲张会使睾丸的局部温度升高,血管活性物质增加,从而影响睾丸生精功能。但精索静脉曲张程度与精子质量不成比例。


2

隐睾

隐睾是影响精液质量的重要原因之一。据调查,约60%的单侧隐睾患者不育,因此,若精子密度低,又有隐睾存在,必须及早治疗


3

生殖道感染

生殖道的慢性感染不仅会导致精液浓度降低,其他指标也会受负面影响。


4

自身免疫

生殖免疫学研究发现,男性自身免疫会影响生育能力,抗精子抗体会影响精子的产生和运送。


5

内分泌异常

男性正常生精功能依赖于下丘脑-垂体-性腺轴功能的正常,其中任何一个环节发生障碍,都会影响生精功能。其他如甲状腺、肾上腺疾病也会影响生殖腺功能而引发少精子症。


6

染色体异常

染色体畸变对精子密度、活动率及形态均有严重影响。


7

其他

阴囊温度过高、放射损伤、化学毒品及药物影响均可能造成少精子症。


那么,我们日常生活中应该怎么做,才能远离少精子症呢?


 该如何「留住」精子?


1

远离高温

蛋蛋之所以挂在体外,就是为了维持较适宜的温度,以保证精子的正常产生。长期蒸桑拿、穿紧身裤或处于高温工作环境中,都会导致睾丸局部温度过高,从而大大影响精子的成活率和质量。


2

远离辐射

辐射会影响人的身体健康,脆弱的精子自然抵抗不住辐射的伤害,胎儿的畸形率会提高。


3

远离各种化学因素

工业及农业生产都会产生大量的化学制剂,它们中相当一部分会影响人类的生殖健康。


a. 研究显示,羟基苯甲酸丙酯这种广泛用作食品、化妆品和药物防腐剂的化学物质,哪怕每日摄入量在被认为可接受的上限范围内,也会显著降低小鼠的精子产生效率和精子储备浓度;


b. 长期处于交通污染物(氮氧化合物、硫化物、铅等)浓度高的环境中,会严重损害年轻人和中年男子的精液质量。


c. 生活中接触到的抗雄激素和雌激素类干扰物质的增加,会导致睾丸发育不全综合征(包括尿道下裂、隐睾、睾丸生殖细胞癌、精液质量差等)的发病率同期增加。


d. 与常见塑胶产品(塑胶玩具、保鲜膜、室内装潢材料等)中的邻苯二甲酸盐大量接触,会导致精子的数量下降、发生形态的变化。


e. 2016年,美国营养学会发表的研究文章表示,水果和蔬菜中的农药残留与精子浓度和精子总数下降呈现正相关。


4

远离不良生活方式

抽烟、饮酒、高脂肪的饮食、精神压力过大等,都会对男性的精子数量和质量产生影响。


国外研究认为,吸烟会干扰生殖内分泌功能,诱发精索静脉曲张,从而导致精子数量、活力下降以及形态异常。酒精对人体肝脏和男性睾丸都有直接的影响。研究发现,慢性酒精中毒的患者会出现睾丸萎缩,导致精液质量下降。


5

远离药物

很多药物对精子的形成都能造成不良影响,目前临床研究显示,化疗药、抗高血压药、镇静药、麻醉药、雄激素和雌激素类药、抗胃酸药等都会影响精子质量。


6

远离肥胖

肥胖会导致心血管疾病高发,对精子形成也有较大的负面影响。英国相关研究显示,肥胖患者不仅精液量较少,精子的数量也不多。



目前,不育症已经成为影响男女生育的世界性问题,全球约有8%的育龄期夫妇存在不育问题。在不育夫妇中,男性生殖能力异常的比例不低于50%,且呈上升趋势。而在男性不育症中,少精子症占70%~80%,因此对少精子症的治疗已成为值得关注的世界性问题。


最后,滴滴友情提示一下各位老铁,「啪啪啪」次数太多、太频繁,精子浓度也会低。所以,且「啪」且珍惜呀~


滴滴小贴士

 

如果正常育龄期夫妇婚后有正常性生活,在1年或更长时间内不避孕也未生育,那就需要及时到正规医院就诊了。

有时候我在想,社会是不是有些浮躁?为什么我们平时能看到的东西越来越多,比如房子、车子,而不容易看到的东西却越来越少,比如道德、底线,当然还有小蝌蚪。


是不是觉得我有些语无伦次?可仔细想想,这话没毛病,事实不就是这样吗?


晚安,我爱这个世界。



参考文献 

[1] 薛蕾,陈浩宇,王水明. 电磁辐射致雄性生殖损伤机制的研究进展[J]. 中华男科学杂志,2012,18(8):738-741.

[2] 白婷,肖红梅,卢光琇. 男性不育因素分析[J]. 国际病理科学与临床杂志,2008,28(4):287-290.


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封面图片:Dribbble

图片设计:EJ Hassenfratz

责任编辑:禾小乐




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