湖北男性不孕交流组

男性不育是什么?原因是什么?怎么办?

孕育知识汇2019-01-15 23:26:14


  男性不育症根据临床表现,可分为绝对不育和相对不育两种。前者指完全没有生育能力,如无精子症患者就属这一类。后者指有一定的生育能力,但生育力低于怀孕所需要的临界值,如少精子症患者、精子活力低下症患者等。严格地讲,只要射精,排出的精液含有活动精子,就有生育可能。

  先天性的输精管闭塞或者睾丸发育异常等,还有后天因素引起的如小时候得过腮腺炎、有过隐睾、发生过睾丸外伤和手术等情况并不能通过食疗就能够提高精子质量的。那么什么情况下出现的精子质量问题可以通过饮食、药膳来调理并且效果又较为理想的呢?



男性不育的原因


  1.染色体异常  常见的有男性假两性畸形、Klinefelter综合征和XYY综合征,46XY/47XXY等染色体异常致睾丸生精障碍。

  2.内分泌疾病  下丘脑功能障碍,如Kallmann综合征,主要是促性腺激素释放激素缺乏;垂体功能障碍,如选择性黄体生成素(LH)缺陷症和尿促性素(FSH)缺陷症、高泌乳素血症等。肾上腺皮质增生症可抑制垂体分泌FSH、LH,导致不育。

  3.生殖道感染  如前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、尿道炎,严重者影响男性的生育能力。

  4.输精管道梗阻  先天性和后天性的梗阻均可以影响精子的输送而致不育。

  5.睾丸生精功能异常  隐睾、小睾丸、无睾、病毒性睾丸炎、精索静脉曲张,毒素、磁场、高热和外伤等理化因素皆可引起睾丸生精障碍。

  6.精子结构异常和精浆异常  可影响精子的运动、获能和顶体反应等。

  7.免疫性不育  男性自身产生的抗精子抗体和女性产生的抗精子抗体均可影响精子活力及对卵子的穿透力。

  8.男性性功能障碍  勃起功能障碍、早泄、不射精和逆行射精皆可引起男性不育。

  9.药物因素:常见的有西咪替丁、柳氮磺吡啶、雷公藤、螺内酯、呋喃妥因、尼立达唑、秋水仙素、各种激素类药物和癌症化学治疗药物如某些烷基化合物,常能导致暂时或永久的对精子生成的损害。

  10.手术因素  如尿道瓣膜手术、尿道梗阻施行的膀胱颈部切开术、腹膜后淋巴结清除术或较大的腹膜后手术,均可能引起逆行射精或射精障碍,导致不育。

  11.不良的生活习惯和工作因素  长期穿紧身裤、嗜烟和酗酒、接触有毒物质、频繁的热水浴、房事不当或过频、经常长途和过度劳累地骑自行车和放射线损害等。

  12.其他  纤毛滞动综合征,表现为病人在儿童时期就患有慢性呼吸道疾病,成年后其精子尾部纤毛异常,精子向前游动的能力弱。


怎样进行治疗


  1.心理上要坦然对待,不能过分焦急和忧虑  对待不育症要有耐心,坚持治疗。因为睾丸制造精子需要1个过程,一般从精原细胞演变成精子大约需要74天,精子从睾丸排出后又要在附睾中经过18天左右的成熟过程,才能排出体外。所以即使药物有效,也要在3个月后才能显效。因此治疗不育症常以3个月为1疗程,频繁换药对治疗是不利的。另外,情绪上的不稳定也可以造成生精功能和性功能的障碍,据统计,由于情绪障碍引起的不育约占全部不育人群的5%,可见稳定情绪、耐心治疗的重要性。

  2.避免不良环境因素  有许多不育症是由于环境因素影响了睾丸的生精功能所致。如接触放射线、化学产品和重金属及高温作业等,敏感的人很快可以使生精细胞受到损伤,而使精子无法生成。若查实确系此类原因造成,那么应及早脱离接触或注意防护,可以使原有损伤恢复。长期不予警惕,听之任之,等达到不可逆转的程度就难以治愈。烟、酒对于不育症患者来说应尽量避免。大量吸烟会增加精液中硫氰酸的含量,可抑制精子的活动力,吸烟人精液中畸形精子的数目也都明显高于不吸烟者。酒中所含的乙醇(酒精)对睾丸也是有害的,长期过量地饮酒,可使体内合成雄激素的3种酶活性受到严重影响,以致睾丸不能正常地产生雄激素和精子。每天平均饮烈性酒250g,持续2~5年,还可使勃起功能障碍的发生率明显升高。咖啡因对于生精细胞来说是一种有害物质,每天喝咖啡超过4杯就会影响生育,故应避免。同样,也不要饮含有咖啡因的可乐和浓茶等饮料。

  3.保持阴囊内较低温度  阴囊的温度比体内温度低2~3℃,不要使阴囊温度上升。对长时间静坐工作、长途驾驶员和喜欢穿紧身裤的人,都可使阴囊部位的散热受到影响,而致局部温度升高。故前两种人应该定时起立或下车活动,对后者来说穿宽松的裤子更有利于生育。有些人阴囊表面温度较高,可以在晚上用冷水贴敷阴囊,以适当降低阴囊的温度,这样更有利于精子的产生。

  4.增加营养  营养成分中的胆固醇、精氨酸和锌与生育的关系最密切。胆固醇是合成性激素的重要原料,适当多吃一些肝、脑、肠、肚等动物内脏会有利于性激素的合成。精氨酸是精子形成的必要成分,它是蛋白质的基本成分,所以多食富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼、鸡蛋、牛奶等会有利于生育,尤其是多吃冻豆腐、豆腐皮、核桃、芝麻等含精氨酸较多的食物更有益于生精。锌是人体重要的微量元素,缺乏可使睾丸萎缩、性功能减退,食物中以牡蛎、牛肉、鸡肝、蛋黄等含锌最多,如经常服些含锌的药物,如硫酸锌、葡萄糖酸锌等都可以使精液质量改善。维生素A、B、C、E,都是产生精子所必需的营养物质,应酌情服用。

  5.适当调节房事频率  科学研究发现每天性交1次,精液质量会有所降低,隔1天精液质量就能够保持正常。若精液长期不予排出,精子又会在生殖道内老化而失去活力,并被其他细胞所吞噬。因此,平时不要故意克制性生活要求,而把希望寄托在排卵日的前1天开始。隔天性交1次,这样就可以使精子与卵子结合的几率上升。

  6.精子发生障碍的治疗

  (1)内分泌激素治疗:

  ①促性腺激素:当疑有垂体前叶促性腺激素功能不足,FSH及LH减少导致精子发生障碍时,可肌内注射绒毛膜促性腺激素(HCG) 2000~3000U,每周2~3次,3个月1个疗程。

  ②雄激素:最常用丙酸睾酮50mg,每周3次,肌内注射,8~12周,停药3个月后精子数增加,可提高受孕机会,要掌握好这个反跳时期。其他药物有甲睾酮(甲基睾丸素)、环戊丙酸睾酮(环戊烷丙睾丸素)、甲睾酮(氟氢甲睾酮)、十一酸睾酮。

  ③抗雌激素:可提高下丘脑-垂体促性腺激素的释放。氯米芬50mg,1次/d,口服100 天;他莫昔芬(三苯氧胺)20mg,1次/d,口服5个月后精子数显著增多。

  ④甲状腺素:服用30~120mg,分3次口服。

  (2)非激素治疗:①维生素类:维生素


食补治疗

无精 
一、【木耳汤】
食材:白木耳30g、鹿角胶7.5g、冰糖15g
做法:将白木耳用温开水发泡,除去杂质、洗净,放砂锅内,加水适量,用温水煎熬,待木耳熟透时,加入鹿角胶和冰糖,使之烊化,和匀,熟透即成。可分次或1次食用。


二、【鱼胶糯米粥】
食材:鱼胶糯米胶30g、糯米50g
做法:先将糯米煮粥,煮至半熟,放入鱼鳔胶,一同煮熟和匀,不时搅动,以防粘滞锅底,每2天服1次,连服10天。

少精
一、【肉苁蓉粥】
食材:肉苁蓉20g、羊肉25g、大米30g
做法:将肉苁蓉切片或切块,与羊肉丁、大米共煮成稠粥,食之。用于肾阳虚少精子症。


二、【山药汤圆】
食材:山药150g、白糖150g、粳米250g、胡椒面适量。
做法:蒸熟山药,去皮放大碗中加白糖,胡椒面,拌匀成馅泥。将粳米粉揉成软料,将山药馅泥包成汤圆,煮熟即可。有滋阴补肾功效。



弱精
一、【青虾炒韭菜】
食材:青虾250g、韭菜100g
做法:将韭菜洗净,切段,先以素油煸炒青虾,烹黄油、酱油、醋、姜、蒜等调料,再加入韭菜煸炒,嫩熟即可食用。用于肾阳亏虚证。


二、【桂圆红枣汤】

食材:桂圆、红枣各30g、瘦肉30g
做法:加水适量煮汤,调味服食,适用于气血两虚证。

畸精
一、【核桃仁炒韭菜】
食材:核桃仁50g、韭菜适量
做法:先以香油将核桃仁炸黄,后入洗净切成段的韭菜,翻炒,调以食盐,佐餐随量食用。有补肾助阳功效。


二、【枸杞羊肾粥】
食材:鲜枸杞子叶500g、羊肾1对、大米250g
做法:将鲜枸杞子叶切碎,羊肾洗净,去筋膜臊腺,切碎,再加大米并加水适量。用小火煨烂成粥,分顿长期食用,可补肾强健腰膝。

死精
一、【山药粥】
食材:生山药50g、杞子10g、桑椹子15g、粳米30g、如精液中有红细胞,加土茯苓15g
做法:每日煮粥温服。


二、【羊睾炖母鸡】
食材:大枣20g、生山药30g、黄精20g、羊睾丸1对、母鸡1只,
做法:将母鸡去毛及肠杂、洗净,药物装入鸡膛,大枣去核切成小块,置锅加适量水,文火煮烂。去药,食鸡、羊睾和大枣,2~3天内吃完,连食3~5只鸡为1疗程。




如何保护好精子宝宝

  精子在睾丸生成之后,如果由于外在的许多因素影响了精子的生存,精子就会出现虚弱、畸形、或者活不下去。在身体健康的情况下最适合精子生存的条件是营养、温度,上面已经提到了精子饮食调理,我们就来了解了解发如何保护好精子,让精子宝宝在睾丸里好好呆着吧。在人体里适宜精子宝宝的温度是27~35度,意味着什么事情不可以任性的享受了!

首当其冲的是----各种高温环境泡温泉、洗桑拿、泡热水澡了!
  未准爸爸们都已经领略了泡温泉、洗桑拿、泡热水澡的好处了,特别是天然温泉和桑拿,从中医角度来说,有疏通经络、排毒祛寒邪的作用。但是不得不告诉那些未准爸爸们,即使这些是大家喜爱的娱乐休闲甚至保健行为,但是在备孕期间还是忍忍吧!

其次是----司机大佬们、办公室白领们、骑踏(自行车、马)爱好者们!
  这些职业和爱好,都有一个特点,就是“久坐”,我们都知道坐久了,相应部位是不是血液运行缓慢?局部的肉肉特别是蛋蛋是不是受压了,长期持续下去,有可能出现因循环不好所致的前列腺炎症,会影响蛋蛋里的精子,精子就像活在干涸或者受污染的河里一样,俺俺一息,鱼儿生长减少,鱼儿生命短暂。所以不得已的职业一定要自己创造多走动活动的机会,就像我们在学校上课一样,半小时到40分钟下课,适当走动休息10分钟缓解这种状态,即使有这骑踏的爱好,也要减少这种骑踏频率,至少要在怀孕之前的半年能够做得到。

再次是----长期接触辐射、有毒化学物质或气体的工作环境,比如油漆厂、鞋厂、家工装饰材料厂、核电站等等。

  所举的这些工作环境可散发出一些对人体其中生殖系统的有害气体苯、甲苯、醇、脂、烷等。而核电站里的核辐射,如果人体接受到的核辐射超过了上限值,就有可能对人体造成伤害,所以连续数年内低于100mSv对人体是没有危害的。 所以未准爸爸还是先把宝宝生下来再去相关环境工作吧。如果现在已经在从事,那么最好暂时避开这些环境3~6个月以上,待有了宝宝后再回归原岗位相对比较妥当咯。


百度一小时

不如咨询一分钟


温馨提示:

  如果您有什么疑问,可在线咨询公众号,或点击下方阅读原文,提交您所要咨询的内容,或添加院内医生微信:missshaoyang





推荐阅读


山东夫妻生双胞胎女儿后又生四胞胎,到底是地好还是种子好?


要二胎有这么难吗?惊得人民日报发声


一胎和二胎区别大:老大照书养,老二随便养!



Copyright © 湖北男性不孕交流组@2017