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男性弱精症如何检查诊断

男性不育百科2018-09-26 09:09:00

男性弱精症如何检查诊断?弱精子症主要根据精液常规分析和病史询问作出诊断。实验室或其他辅助检查能发现生殖道感染,或其他影响精子活率的疾病,均可诊断为弱精子症。


精子常规检查

弱精症主要指标:

  精子数量少于 600 万 /ml ;半小时精子活率低于 50% ; 6 小时精子活率小于 20%  ;畸形精子大于 30% 。


弱精症辅助指标:


  精子数在 600 ~ 1500 万 /ml ;半小时精子活率 50% ~ 70% ; 8 小时精子活率小于 20% ;精子爬高试验 3 ~ 5cm ; 1 小时不液化;PH值大于 8.9 或小于 7.0 ;精液量大于 8ml 或小于 1ml 。


  根据上述指标可把男性生育力分为 3 级:


生育力 0 级:表示精液中有 2 项不育的主要指标和 1 项辅助指标;或虽有一项主要指标,但辅助指标都在两项以上者。这时,不育症的诊断便可成立。


生育力 1 级:介于 0 级和 2 级之间,表示生育力低下,但有生育的可能。


生育力 2 级:精液检查各项指标均正常,表示生育力正常。


  另外还有一种弱精症的诊断标准,根据精子常规检查快速向前运动的精子A级和B级稍慢速向前运动的精子数量确定:

  ①轻度弱精症:是指A级+B级精子30%或A级精子10%。

  ②中度弱精症:是指A级+B级精子30%,其中A级精子<10%。

  ③重度弱精症:是指A级+B级精子数量<30%,其中A级精子为零。弱精子症时,精子无力前行,难以穿过子宫颈管、子宫腔,直达输卵管与卵子结合,因而造成生育能力低下。



确定弱精症后,需要做哪些检查?

  前列腺液及衣原体、支原体检查:排除是否有附属性腺及微生物感染。


  精子形态学和生精细胞学分析:通过精子形态进行病因定位,通过生精细胞评估睾丸生殖功能。


  精浆生化检查:排除精浆中营养成分以及微量元素是否缺乏?


  检测血清内分泌激素:确定是否雄激素缺乏?


  做B超声波检查:通过B超可以了解是否存在精索静脉曲张、附睾炎、精囊炎或前列腺炎。


弱精症治疗

1.药物治疗:抗感染弱精症中有相当部分是由于感染造成的,所以首先要抗感染。抗感染可以采用药物治疗,具体用药按医嘱执行。

2.手术治疗:由于精索静脉曲张引起的严重弱精症,应该实施手术治疗。

3.辅助生育:对于经过一段时间的药物治疗无效的中度弱精症患者,可以采用普通人工授精的方法。

  对于重度或严重弱精症,小编建议大家先不要做直接试管婴儿,这样的成功率不高。首先,要改正不良习惯,如过度抽烟、酗酒、桑拿浴等,这些都会降低或影响精子的运动能力。其次,调整作息时间和缓解心理压力,多做一下运动,改善一下生活状态,对重度弱精症的治疗或者试管婴儿受孕都有很大帮助。


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