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【医道篇】:甘肃张先生,重度弱精自然怀孕生一女(原创)

sjzdszy2019-08-12 16:12:26

【姓名】:张先生

【地址】:甘肃省天水市

【年龄】:37岁

【病情】:重度弱精

【病历号】:14062351

【辩证】:肝肾亏损,湿热瘀阻

【治法】:补肝益肾,活血化瘀,清利湿热

【地点】:石家庄董氏中医药研究所

【整理者】:董氏贾大夫

【整理日期】:2016年5月9日清晨

【医案】:

甘肃天水,张先生,今年37岁,结婚数年未育。在西北地区各大三家西医中医院断断续续治疗,近5年未果。

之前的单子因时间太久,更是因为病久久不愈以致心情不好而丢失;仅保留3013年之后的单子;

2013年9月17日,性激素检查结果:孕酮7.17(参考值0.7-4.3);睾酮7.21(参考值9.9-27.8);催乳素352.65(参考值86-324),其余数值正常;


2013年9月25日,检查:精液不完全液化,A级0.41%,B级8.54%,C级4.07%,D86.99%;精子活力13.01%,密度正常;


2014年4月1日,第四军医大唐都医院检查单子:精液液化,A级3.81%,B级6.19%;C级38.095%,D级51.905%;


2014年4月22日,第四军医大唐都医院检查单子:精液液化,A级8%,B9.667%,C20.333%,D62%;


2014年7月8日复查 A级1.74%,B级1.74%,C级52.17%,D级44.35%。其他正常;


2014年10月8日,复查,A级0.97%,B级3.87%,C级30.75%,D级64.41%;其他正常;


2013年12月份,在医院进行精索静脉曲张手术,术后精子质量未改善;当地三甲医院检查考虑生殖技术;张先生拒绝。

2014年6月联系本所,经过详细的了解既往病史:青春期有自慰史,婚后戒掉,自身症状:腰酸乏力,晨起腰酸明显,出虚汗,阴囊潮湿严重,时感疲倦乏力,心烦,偶尔喝酒,经常出差,有精索静脉曲张史,勃起不好,有阳痿早泄。舌中间有裂痕,舌苔厚腻,舌质暗淡。

但是出于网上了解本所,心理其实多多少少还有一些顾虑,加上工作需要出差,之前的治疗花费不少钱,所以治疗的事儿就这么耽搁下来了。


经过几个月对本所的观察和了解,结合董大夫的分析和建议,经过与家人商量后,决定亲诊,2014年12月10日上午到藁城,不远千里亲诊,足见求子的决心,更是对本所理论的认可,这样可以更好的配合治疗;虽然在当地经历5年的治疗,身心俱疲,但依旧没有轻易的放弃。


在门诊上,经过董大夫20分钟的号脉诊断交流得知,张先生曾经治疗所用的药物,基本都是一些补肾壮阳,以及西药,维生素为主的治疗,结合体质在进一步辩证,拟定陆號龟鹿生精方案,配合草药(知母10g,黄柏10g,连翘10g“碎”,鸡内金10g“碎”,双花10g,五味子10g,山药30g等) 治疗三个月,勃起功能改善,腰酸改善。前后治疗不到7个月停药后4,5个月即怀孕。

2015年4月3日复查:


2015年6月19日复查结果:



前前后后在本所治疗近六个月,之后停药备孕直到顺利怀孕。


张先生妻子在医院检查的四维彩超单子和胎儿超声:



2016年3月份在用药患者群里报喜,怀孕30多周;




2016年5月3日下午,剖腹产得一女。


【分析】:


本案为手淫过度导致肝肾亏损,湿热瘀阻,下焦湿热而导致的重度弱精的不育。中医有言:”至虚之处,便是容邪之所”,治疗期间,需要节制性事,以保其精。天之大宝,只此一丸红日,人之大宝,只此一脉真阳。治肾亏损,贵在节欲,养精蓄锐,精成于血,房劳邪淫伤精,故治疗期间,宜独卧,清心寡欲,所以临床上经常嘱咐患者,寡欲则不妄交合,聚精会神,寡欲必先清心,心主血而藏神,心有所动,神亦离宫,起心动念之时,肾气也随之内乱。故寡欲则神完,不惟多子,亦可多寿。


肾精透支,元气损伤,需防猛补,更忌蛮补;所以很多心急火燎,心浮气躁的患者,一心补肾壮阳,心火更旺,更恣情纵欲,不知节制,所以很多吃了补药,但结果每况愈下,如果还是以妄为常,继续挥霍,往往身体越来越差。


另,日常穿着也需要注意,精子喜凉而畏热,男人精子问题,往往是睾丸局部温度过高,从大家生活工作习惯来看,接诊的患者当中往往有以下原因:1,久坐,导致下焦气血不通畅,透气不好,散热差;2,穿牛仔裤,不透气;3,泡温泉,热水浴,使得睾丸温度过高;4,辛辣酒,引起下焦湿热;所以有这些习惯的都需要改掉,这样更利于恢复。


故,治疗期间,不建议频繁检查,边治疗,边泄精,治疗的效果就会大打折扣;如不能节制性事,一则延长治疗周期,二则更增加心理负担;有不少男性不育患者就诊的时候,袋子里装着,几十张的精液检查结果,那就没有养精的意义了;


希望大家都积极的配合医嘱,严格从饮食作息上注意起来!

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