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取卵11个为何仅2枚胚胎移植,看90后夫妻如何喜获双胎!

湛江久和医院2018-11-27 13:38:50

“医生,我怀孕了!可能还是双胞胎,谢谢你!要不是你们的正确建议及坚持,现在还不知道会怎样,真的很感谢你们!”


这是男科诊室廖龙欢医生前几天收到的患者报喜消息!这对报喜的夫妻就是李先生(化名)和妻子,这也是他们在久和收到的最惊喜的一份新年大礼!


精索静脉曲张,成试管成功的绊脚石


去年,这对90后年轻夫妻来到我院检查:轻度少精子症、重度弱精子症、中度畸形精子症精子DNA碎片率异常明显升高!


这一项项检查结果让李先生和妻子感到诧异,多年不孕的原因居然出在丈夫身上。


其中,精子DNA碎片率的异常引起了医生的关注。


精子DNA碎片率是一种较新的评价生育能力的指标,其提示男性精子遗传基因是否完整,其异常提示精子质量差,影响受精率,易引发流产、胚胎停止发育,导致不育。


进一步检查还发现,李先生患有左侧精索静脉曲张Ⅲ度,没有任何症状。


精索静脉曲张究是这样“迫害”精子的!

精索静脉曲张,是指精索蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。我们可以形象地将其理解为静脉的“身材走样了”。



精索静脉曲张在成年人中的发病率约为10%~15%,在精液异常男性中的发病率约为25.4%,在男性不育患者中的发病率占35-40%,会危害睾丸的生精细胞和精子质量,这也是导致无精子症的重要原因!


考虑精索静脉曲张会导致精子质量下降,影响试管婴儿成功率,医生建议李先生先行左侧精索静脉显微结扎术,待精子质量改善,再行试管助孕,甚至有可能自行怀孕。


但李先生依然坚持先做试管婴儿,紧接着,夫妻俩便进入了试管周期,妻子取了11枚卵子,却只有4枚授精,最后只形成2枚可移植胚胎,进行新鲜周期移植后未获妊娠。


为什么医生会建议先做手术后试管?

精索静脉显微结扎术不但不影响试管婴儿成功率,反而是有效补充!


精索静脉显微结扎术有利于精子头部遗传物质的改善,也就是降低DNA碎片率将有利于提升受精率、着床率,降低流产率!



因此,患有精索静脉曲张的男性朋友,在试管婴儿术前准备阶段进行精索静脉显微结扎术,能明显提高试管婴儿成功率,避免盲目进入周期,造成受孕失败结局后再进行治疗的局面!


精索静脉曲张怎么治才好?


这时,男科诊室再次建议李先生行精索静脉显微结扎术,在和他详细分析病情和手术预后等情况,先生同意进行手术了!


▶ 精索静脉显微结扎术成备受推荐的治疗方式!

手术能够阻断静脉血流,消除不利因素,改善睾丸功能。精索静脉曲张不育者,检查发现精液异常;重度精索静脉曲张伴有明显症状者,均可考虑手术治疗。


▶ 优势多、预后好!

显微镜下精索静脉结扎术能更好地辨别动脉、静脉、淋巴管,具有结扎静脉彻底、保护动脉安全,手术创伤小、恢复快、并发症少、术后复发率低,可明显改善精液质量及提高妊娠率等优势,目前已成为全世界推荐的"金标准"手术。


▶ 手术精细,精益求“精”!

采用较新的手术方式,行精索静脉显微结扎术,同时把精索内外静脉结扎并剥除睾丸外静脉丛,改善睾丸血液循环,改善其生精功能。

 

精索内静脉明显扩张,在显微镜下,可精细游离动脉、淋巴管及静脉,保留了动脉,把静脉一一结扎,阻断静脉反流,阻断有害物质反流,为睾丸提供好的生长环境,同时还保证了睾丸的血液供应。


精索静脉显微结扎术治疗效果明显!


三个月后,李先生回院复查精液常规:精子数量明显增多,活力较前有所好转鼓励患者再等待一个月,复查DNA碎片率,如果正常就可以再次做试管。

 

精索静脉显微结扎术后4个月,李先生复查DNA碎片率,指标恢复正常!



两夫妻顺利进行第二次试管周期,女方促排取卵14枚,再次ICSI技术受精,获胚胎5枚,其中有2枚优秀3枚中等,效果明显比第一周期好!

 

于是就出现了文章开始的那一幕报喜,2月6日,李先生的妻子来院抽血验孕,成功怀上宝宝了!



精索静脉显微结扎术,帮助不育者试管婴儿后成功怀孕,已经不是第一次了。近期,有好几对夫妻来我院求医,男方在接受精索静脉显微结扎术后,从无精症到有精子,从少弱精子症到恢复正常精子,甚至还有术后可尝试自然怀孕,手术效果杠杠的!


男科诊室廖龙欢医生提醒:希望有生育要求的患者,不要操之过急,走对方向来治疗,事半功倍,成功几率更高!


湛江久和医院生殖男科团队

本文投稿:湛江久和医院廖龙欢医生



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