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杜强医师疾病解析 | “无精子”,怎么办?

解男题2019-01-10 01:55:55


解男题

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对于一个准备生育的男人,“无精子”无疑是一个晴天霹雳,而且绝对的震耳欲聋。


尽管“试管婴儿”可以帮助仅有一个精子的父亲生育自己的后代,但对于生精功能障碍的患者如何获得精子仍是一个棘手的问题。


不过幸运的是,随着科学技术水平的提高,越来越多的男人有了生育的机会。


无精子症的治疗一般分为三步

① | 了解“无精子”的病因,“无精子”的病因概括起来可分为3大类,


  1. 一类为梗阻性“无精子”,睾丸生精功能正常,由于不同原因的精道梗阻,精子不能排出体外,简单说就是咱有,只是看不见;

  2. 另一类为非梗阻性“无精子”,睾丸生精功能障碍,精子不能正常发生,也就是说这个真没有,但是还有“无中生有”的机会;

  3. 再者,临床还有一些患者情况比较特殊,以上两种情况并存,我们称之为混合性“无精子”。


② | 确认无精症病因及治疗方法


了解了“无精子”的病因之后就是确认治疗方法,3种病因的治疗方法大相径庭。


这时根据你的病史、查体、彩超、抽血化验,乃至基因分析,绝大多数可以做到病因分类,同时也决定了相应的治疗方法。


③ | 显微世界下的治疗


梗阻性“无精子”可以通过显微手术解除梗阻;


非梗阻性的“无精子”,显微取精在最大保护、最小的创伤的前提下精细探查睾丸;


混合性无精子再根据具体情况来安排治疗。

无精子症的“无中生有”不再是一场梦,并且,在以前看来比较难以解决的小睾丸、AZFc缺失、隐睾、腮腺炎这些疾病导致的无精子症,现在的成功性还可能更高。

本期解男题专家

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