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男性不育应该查什么?跟精索静脉曲张有关吗?

男性不育百科2019-09-04 07:18:32

男性不育应该检查什么呢?精索静脉曲张大家听说过吗?知道这是一种什么疾病吗?其实呢,这个精索静脉曲张是一种严重影响男性不育的常见男科疾病,精索静脉曲张影响着精子的数量,男性不育的时候应该怎样检查呢?下面一起来看看吧!

  

1、确定何种病史。正确采集病史很重要。①职业与工种;②既往病史;③婚姻及性生活情况;④既往检查与治疗情况;⑤家族史。

  2、体格检查。包括全身及生殖器检查。

  3、实验室检查。除将精液检查列为必查项目外,其余要视患者具体情况进行选择:①精液分析。此举有助于了解男性生育力,是不育症的必查项目。②体外异种授精实验,可更准确地估计精子的授精能力,对判断男子生育力极具价值。

  4、内分泌检查。通过促性腺激素释放激素或克罗米芬刺激试验可以了解下丘脑—垂体—睾丸轴的功能,测定睾酮水平可以直接反映间质细胞的功能。

  5、多普勒超声检查。有助于确认精索静脉曲张。

  6、X线检查。为确定输精管道的梗阻部位,可采用输精管、附睾造影,输精管、精囊造影或尿道造影等。

  7、免疫学检查。通过精子凝集试验或制动试验检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体。

  8、睾丸活检。用于无精子或少精子症,直接检查睾丸曲细精管的生精功能及间质细胞的发育情况。

  9、染色体核型分析。用于外生殖器畸形、睾丸发育不良以及原因不明的无精子症。

  精索静脉曲张是导致男性不育的常见病症,指因精索静脉瓣膜功能丧失、压力增高血流淤积而造成精索蔓状丛血管扩张。是青壮年男性的常见病、多发病,会导致男性的精子质量下降,引发男性不育。


  精索静脉曲张发病率占正常男性人群10%-15%,男性不育症约占41%,常常引起精子数量,精液质量下降。然而,多数男性对精索静脉曲张不同部位,不同程度级别的临床症状不甚了解,无法初步自行辨识,导致轻微精索演变为重度精索,延误了治疗进度,影响康复效果。

  精索静脉曲张是如何导致不育的

  1、血液淤积导致阴囊局部温度升高,平均上升0.6℃,影响睾丸生精功能;

  2、睾丸和附睾静脉血流淤滞、小血管栓塞,造成组织内缺氧和二氧化碳蓄积,损伤睾丸生精上皮;

  3、内分泌激素水平的改变,睾酮的生物合成受到影响,干扰了精子的生成;

  4、静脉血返流,肾上腺和肾脏的代谢产物如儿茶酚胺、前列腺素等能通过精索内静脉或交通支返流至睾丸和附睾,影响精子生成;

  5、影响附睾功能,造成精子成熟障碍等。

  男性不育与精索静脉曲张有关,但是不要因此而讳疾忌医,这样反而对自己的家庭不负责任,我们应该端正心态,积极配合医生进行治疗,不要担心,根据自己的实际情况选择适合的治疗手段,才是治好疾病的关键哦。

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